Čím se lepí rovnátka? Všechno, co potřebujete vědět o lepidlech pro fixní rovnátka

Čím se lepí rovnátka?

Když si poprvé sednete na ortodontní křeslo a lékař řekne, že vám připevní rovnátka, první otázka, která vás napadne, je: čím se lepí rovnátka? Nejde o běžné lepidlo z krabice, ani o nějakou magickou hmotu z laboratoře. Je to speciální kompozice, která drží kovové nebo keramické závěsy na zubech měsíce, někdy i roky. A když se jednou odlepí, cítíte to hned - ten známý pocit, kdy zub přestane být „přilepený“ a začne se pohybovat.

Nejde jen o to, aby to drželo. Musí to být bezpečné, neškodné pro zubní sklovinu, odolné proti slinám, jídlu a dokonce i výrazným teplotním změnám. Když jste například v lednovém ráno v Brně vypili horkou kávu a pak vyšli do mrazu, vaše rovnátka by měla přežít i ten rozdíl. A přitom se nemá odlepovat při každém kousnutí jablka.

Co je to ortodontické lepidlo?

Ortodontické lepidlo je kompozitní materiál, který se používá k připevnění závěsů (bracketů) na povrch zubu. Je to speciálně vyvinutý kompozitní směs, která obsahuje resinové sloučeniny, částice skla a iniciátory tvrdnutí. Tyto složky spolu reagují na světlo - konkrétně na modré světlo s vlnovou délkou kolem 470 nm - a v několika sekundách se z tekuté hmoty promění v pevnou, odolnou hmotu, která se přilepí přímo na zubní sklovinu.

Toto lepidlo se liší od běžných zubních plombek. Zatímco plombka slouží k naplnění dutiny po kazu, ortodontické lepidlo má za úkol vytvořit pevné, dlouhodobé spojení mezi kovovým závěsem a zubem. Je to jako malý „zubní příchytný prvek“, který přenáší síly z drátu přímo na zub, aby ho pomalu posouval do správné pozice.

Moderní lepidla jsou navržena tak, aby byla fluoridově bohatá. To znamená, že pomalu uvolňují fluorid do okolní sklovině, což chrání zub před kázem - důležité, když máte rovnátka a čistit zuby je složitější.

Jak se rovnátka připevňují?

Proces přilepení rovnátek není složitý, ale je přesný. Všechno probíhá ve třech krocích:

1. Příprava zubu: Lékař nejprve zub pečlivě očistí, odebere zbytečné sliny a zbytky jídla. Poté ho lehce ošetří kyselinou - obvykle 37% fosforečnou kyselinou - aby povrch zubu byl mírně drsný. Tím vznikne mikroskopický „povrchový efekt“, který umožní lepidlu lépe „přilnout“.
2. Nanášení lepidla: Na zub se nanese tenká vrstva ortodontického lepidla. Nejde o hromadu hmoty - stačí jen kapka. Pak se na něj pečlivě umístí závěs a přitlačí se. Lékař používá speciální nástroj, aby závěs seděl přesně na správném místě.
3. Ztvrdnutí: Po umístění závěsu se na něj zaměří modré světlo z ortodontické lampy. Světlo trvá 10-20 sekund na každý závěs. Během této doby se lepidlo tvrdne a vytváří pevné spojení. Po dokončení lékař zkontroluje, zda je závěs pevně přilepený, a odstraní přebytečné množství lepidla.

Proces je bezbolestný. Nepotřebujete ani místní anestezii. Většina pacientů říká, že nejvíce je nevolný ten zvuk lampy - ten vysoký pískot - ale to je jen zvuk. Samotné přilepení je jen mírný tlak a několik sekund světla.

Co se stane, když se rovnátka odlepí?

Odlepění závěsu je běžné. Stane se to, když:

• sníte tvrdé potraviny - ořechy, čokolády s oříšky, lodyhy, jablka kousnutá přímo z ruky
• se náhodou narazíte do zubu, třeba při sportu
• se lepidlo přirozeně zhroutí po měsících, protože sliny a kyseliny z jídla pomalu působí na jeho strukturu

Když se závěs odlepí, neznamená to, že jste ztratili všechno. Většinou je jen jeden závěs volný. Neztrácejte ho - vezměte ho domů a uložte do malého pytlíčku. Pak zavolejte ortodontovi. Nezkoušejte ho přilepit zpět doma - žádné lepidlo z lékárny nebo z kuchyně to neudělá. Pouze ortodont má správné materiály a nástroje.

Odlepění jednoho závěsu neznamená, že se celý léčebný plán zhroutí. Ale pokud ho necháte déle než týden, může to způsobit, že zub přestane reagovat na síly drátu. To znamená, že léčba se zpomalí - a to se projeví v delším čase, kdy budete mít rovnátka.

Co se děje s lepidlem, když se rovnátka sundávají?

Když přijde den, kdy se rovnátka sundávají, neznamená to, že se lepidlo „odlepí“ jako kousnutí gumy. Lékař použije speciální nástroj - zvedač - který jemně rozdrtí spojení mezi zubem a závěsem. Lepidlo se rozpadne na malé kousky a zubní sklovinu nezbytně poškodí.

Po sundání rovnátek se zuby čistí a polirují. Zbývající zbytky lepidla se odstraňují speciálními frézami. Výsledkem je čistý, hladký povrch zubu - žádné stopy, žádné škrábance. Pokud byste si chtěli představit, jak to vypadá: je to jako když odstraníte kresbu z tabule - neodtrhnete papír, ale zmačkáte a odstraníte barvu.

Na zubní sklovině se může objevit mírná bělavá skvrna - to je známka demineralizace. Není to způsobené lepidlem, ale špatnou hygienou během léčby. Pokud jste čistili zuby pečlivě, tato skvrna je jen minimální a často zmizí sama o sobě.

Jsou nějaká bezpečná alternativní lepidla?

Ne. A to je důležité pochopit. Žádné domácí řešení - ani kousnutí lepidla z kancelářského kříže, ani kyselina z limonády, ani tavený kov - není bezpečná. Nejsou navržena pro zubní sklovinu, nejsou sterilní a nejsou schopna přenášet ortodontické síly.

Některé firmy se snaží vyrábět „přírodní“ lepidla na základě lanolinu nebo kaseinu, ale tyto materiály nejsou schváleny pro ortodontii. Nejsou dostatečně odolné, nejsou dlouhodobě stabilní a nemají potřebnou pevnost. Pokud byste se pokusili použít něco jiného než klinicky ověřené lepidlo, mohlo by to způsobit:

• poškození zubní skloviny
• neúspěšnou léčbu
• dlouhodobé zubní problémy, které budou potřebovat náročnější léčbu

Ortodontické lepidlo je jediný bezpečný a účinný způsob, jak připevnit rovnátka. Je to lékařský materiál, ne kuchyňský trik.

Co můžete dělat, aby rovnátka déle držela?

Nejlepší způsob, jak zabránit odlepování, je dodržovat pár pravidel:

• Nesnězte tvrdé potraviny: Ořechy, karamelové bonbóny, mrkev, jablka - řežte je na menší kousky. Nežijte v představě, že rovnátka jsou nepromítlivá.
• Nepoužívejte zuby jako nástroje: Neotevírejte lahve, neodtrhávejte šňůrky, nekousněte tužky.
• Čistěte zuby pečlivě: Používejte ortodontické kartáčky, mezizubní kartáčky a vodní proud. Nečisté zuby způsobují hromadění plaku - a ten může oslabit lepidlo.
• Chraňte si rovnátka: Pokud hrajete sport, noste ústní ochranný štít. Náraz může způsobit, že se závěs odtrhne.

Nezapomeňte: každý rok se v Česku tisíce lidí podrobí ortodontické léčbě. Většina z nich má rovnátka po dobu 18-24 měsíců. A většina z nich má všechny závěsy na místě - díky pečlivosti a vědomostem.

Co se stane, když se lepidlo nezatvrdí správně?

Když ortodont použije špatnou techniku - například nečistý zub, příliš mnoho slin, nebo příliš krátké osvětlení - může se stát, že lepidlo nezatvrdí plně. To se projeví tím, že závěs bude volný, pohyblivý nebo se odlepí během prvních dnů.

Je to vzácné, ale stává se. Pokud si v prvních dnech po přilepení všimnete, že závěs „drhne“ nebo se pohybuje, když na něj lehce stisknete, okamžitě zavolejte k lékaři. To není normální. Lékař zkontroluje, zda je lepidlo správně ztvrdlé, a pokud ne, závěs odstraní a znovu přilepí.

Nejde o chybu pacienta. Je to chyba techniky - a dobrý ortodont ji opraví bez dalších nákladů.

Je lepidlo pro rovnátka škodlivé?

Nikoli. Moderní ortodontické lepidlo je testováno podle evropských norem a je bezpečné pro použití i u dětí. Neobsahuje BPA, neobsahuje těžké kovy a neuvolňuje toxické látky. Výrobci dodržují přísná pravidla, která se týkají biokompatibility - to znamená, že se nesmí reagovat s tělem.

Je pravda, že někteří pacienti mají alergii na kompozitní materiály. To je velmi vzácné - méně než 1 % případů. Pokud máte známé alergie na plombky nebo jiné zubní materiály, řekněte to lékaři ještě před přilepením. Existují alternativní typy lepidel, která jsou vhodná i pro citlivé pacienty.

Největší riziko není v lepidle - ale v tom, že ho nebudete mít správně přilepené. A to může vést k delší léčbě, než jste očekávali.

Je možné použít rovnátka bez lepidla?

Není. Bez lepidla se rovnátka neudrží na zubech. Ani nejmodernější technologie, ani nejlepší dráty, ani nejdražší keramické závěsy - všechno je k ničemu, když nejsou pevně přilepené.

Existují tzv. „sundávací“ rovnátka - jako Invisalign - ale ta nejsou přilepená. Jsou to přesné plastové šablony, které si nosíte jako zubní štětce. To je jiná metoda. Když mluvíte o fixních rovnátkách, lepidlo je nezbytná součást. Bez něj to prostě nejde.

Co dělat po přilepení rovnátek?

Po přilepení rovnátek je první týden nejčastěji nejkomplikovanější. Zuby mohou být citlivé, mluvit může být obtížné, a jídlo může být zvláštní. Ale to všechno je dočasné.

Nejlepší rada: vyhněte se tvrdým, lepkavým a kyselým potravinám prvních 48 hodin. Přijďte na první kontrolu v předem stanovený termín - ne čekajte, až se něco odlepí. Lékař zkontroluje, zda všechno drží, a vysvětlí, jak správně čistit zuby.

Pamatujte: rovnátka nejsou jen „nástroj na zuby“. Jsou to léčebný systém, který vyžaduje spolupráci. A lepidlo je ten základ, na kterém celý systém stojí. Pokud ho respektujete, výsledek bude skvělý - a zuby budou vypadat jako nikdy dříve.