Co je broušení zubů a kdy je potřeba?

Broušení zubů je běžná stomatologická procedura, která slouží k vyhlazování povrchu zubů, aby se odstranily drobné nerovnosti, škrábance nebo zbytky plomby, které zůstaly po léčbě. Mnoho lidí si myslí, že jde o kosmetickou úpravu - ale ve skutečnosti je to lékařský krok, který podporuje zdraví zubů a zabraňuje dalšímu poškozování.

Co se přesně děje během broušení zubů?

Broušení probíhá pomocí jemných fréz nebo disků, které se otáčejí rychlostí několika tisíc otáček za minutu. Stomatolog používá tyto nástroje k odstranění jen minimální vrstvy zubního skloviny - obvykle méně než 0,1 milimetru. To je mnohem méně než tloušťka lidského vlasu. Cílem není změnit tvar zubu, ale jen vyrovnat povrch tak, aby byl hladký a snadno čistitelný.

Před broušením se zub pečlivě vyčistí a osuší. Poté se používá speciální gel, který zvýrazní místa s nepravidelnostmi. To pomáhá lékaři vidět, kde přesně brousit. Proces je bezbolestný - nejsou potřeba ani injekce. Mnoho pacientů si vůbec nevšimne, že se něco děje, protože nástroje nevibrují a nezvukují tak hlasitě jako běžné zubní frézy.

Kdy je broušení zubů potřeba?

Broušení se nevykonává jen kvůli kráse. Je často nutné po:

• odstranění plomby - když se zbytky kompozitního materiálu neodstranily úplně
• po výplni s nesprávným tvarem - který způsobuje přílišné tření o sousední zub
• po odstranění zubního kamene - pokud zůstaly hrubé hranice
• po zubním poranění - například po pádu, kdy se zub oškrábal
• po ortodontické léčbě - když se zbytky lepidla od braketů neodstranily dokonale

Nejčastější případ, který vidím ve své praxi v Brně, je broušení po odstranění kompozitních plomeb. Lidé si často stěžují, že jim zub „cítí hrubý“ nebo že se jim v něm „zasekává jídlo“. To je často způsobeno nerovným okrajem plomby - a broušení to vyřeší během pěti minut.

Je broušení škodlivé pro zubní sklovinu?

Není. Zubní sklovina je nejtvrdší tkání v lidském těle - tvrdší než kost. Je schopná odolat běžnému žvýkání, čištění a dokonce i drobným nárazům. Broušení odstraňuje pouze tenkou vrstvu, která už byla poškozená nebo neúplně vyplněná. Není to jako „odstranění zubní skloviny“ - je to spíš jako vyhlazení škrábanec na skle.

Stomatologové používají speciální nástroje, které umožňují kontrolovat hloubku broušení. Pokud byste se báli, že vám odstraní příliš mnoho skloviny, můžete požádat o rentgenový snímek před a po. Většina klinik dnes používá digitální rentgen, který ukazuje přesně, kolik materiálu bylo odebráno.

Nebezpečí nastává jen tehdy, když broušení dělá někdo bez příslušného vzdělání - například nekvalifikovaný pracovník v nelegální klinice. V takovém případě může dojít k přílišnému odstranění skloviny a následné citlivosti nebo infekci. Proto vždy volte jen registrovaného zubního lékaře.

Co se stane, když broušení neuděláte?

Pokud necháte nerovný okraj plomby nebo zbytky materiálu, může to vést k několika problémům:

• Zvýšená citlivost - nerovnosti způsobují tlak na zubní nerv, zejména při jídle studeného nebo horkého
• Opotřebení sousedních zubů - hrubý okraj plomby se může „brát“ o protější zub a postupně jej opotřebovávat
• Zvýšené riziko kávy a plaku - nehladký povrch je ideální místo pro bakterie, které vytvářejí zubní kámen a kazy
• Nevolnost při čištění - zubní kartáček se v nerovnostech „zaseká“ a čištění je neúčinné

V mých letech praxe jsem viděl pacienty, kteří měli během dvou let ztracené dva zuby jen proto, že se nechali nevyřešit drobný okraj plomby. To bylo zbytečné - broušení by to stálo 500 korun a půl hodiny času.

Je broušení zubů stejné jako polování?

Není. Polování je kosmetický proces, který slouží k změně tvaru zubu - například pro zkrácení příliš dlouhého zubu nebo pro zaoblení ostrého rohu. Broušení je lékařský postup, který opravuje chyby - ne mění estetiku.

Polování se dělá často po ortodontické léčbě, kdy chcete, aby zuby vypadaly přirozeněji. Broušení se dělá po výplni, aby se zabraňovalo dalšímu poškozování. Polování může být trvalé a někdy vyžaduje i následné zbarvení zubů. Broušení je často jednorázové a nevyžaduje další kroky.

Jak se máte připravit na broušení zubů?

Nic. Neexistuje žádná příprava. Nemusíte nic vynechat, nepotřebujete anestézii, nemusíte se vyhýbat jídlu. Stačí přijít na ordinaci, říct lékaři, kde vám zub „cítí divně“, a on to zkontroluje.

Po broušení můžete okamžitě jíst a pít. Někteří pacienti cítí krátkodobou citlivost na studené, ale to trvá jen několik hodin. Pokud vám zůstane citlivost déle než 24 hodin, vraťte se - může to znamenat, že se něco stalo pod sklovinou, co je potřeba zkontrolovat.

Kolik to stojí?

Cena broušení zubů se liší podle kliniky, ale v České republice většina zubních lékařů účtuje mezi 300 a 800 korunami za zub. Většinou je to součástí návštěvy po výplni - tedy pokud jste měli plombu, lékař vám broušení přidá zdarma jako standardní krok. Pokud jste přišli jen kvůli broušení (například po odstranění kamene), pak se účtuje samostatně.

Nejlevnější kliniky (pod 300 Kč) často používají starší nástroje nebo mají méně zkušené pracovníky. Nejdražší (nad 800 Kč) jsou obvykle v centru Prahy nebo v luxusních klinikách, které nabízejí doplňkové služby jako zbarvení nebo polování. V Brně se běžně platí 500-600 Kč za zub - což je spravedlivá cena.

Co dělat po broušení?

Neexistuje žádná zvláštní péče. Pokračujte v běžném čištění zubů dvakrát denně. Používejte zubní pastu s fluoridem - pomáhá zpevnit sklovinu, která byla drobně ošetřena.

Nezapomeňte na nitě - pokud jste měli broušení mezi zuby, je důležité, abyste tyto mezery čistili každý den. Nerovnosti se mohou znovu objevit, pokud se tam hromadí plak.

Na návštěvu u zubního lékaře se vraťte za 6 měsíců - ne proto, že byste potřebovali další broušení, ale protože je důležité sledovat, jak se zub chová po úpravě. Většina lidí neví, že broušení je jen první krok - druhý je pravidelná kontrola.

Je broušení zubů běžné?

Ano. V každé druhé návštěvě po výplni se dělá nějaké broušení. V České republice se každoročně provede přes 500 000 těchto procedur. Je to jedna z nejčastějších drobných zákroků v stomatologii - a přesto se o ní mluví málo. Lidé si myslí, že to je nějaký „luxus“ nebo „přebytečný krok“. Ale ve skutečnosti je to stejně důležité jako vyměnit plombu, když se poškodí.

Největší chyba, kterou lidé dělají, je čekat, až je zub bolestivý. Ale broušení se dělá předtím, než začne bolet. To je jeho hlavní výhoda - předchází problémům, ne je řeší.