Jak se vyhnout zničeným zubům po rovnátkách: Praktické rady od pacientů a dentistů

Stovky lidí každý rok skončí s rovnátky, která fungovala skvěle - ale s několika zuby, které vypadají jako po výbuchu. Nejde o náhodu. Nejde o to, že rovnátka špatně fungovala. Je to o tom, že nikdo neřekl, jak důležitá je hygiena během léčby. A když se to neudělá správně, zuby se začnou rozpadat. Ne způsobem, který byste si představovali. Ne jen karies. Ale bílé skvrny, ztráta emalu, záněty dásní, dokonce ztráta zubu. A to všechno poté, co jste strávili roky s nadějí na dokonalý úsměv.

Proč se zuby po rovnátkách poškozují?

Největší chyba? Představa, že rovnátka jsou jen „nástroj na zubní řadu“. Nejsou. Jsou to překážky. Překážky, které zadržují jídlo, bakterie a plak. Když máte fixní rovnátka, každý kousek chleba, cukru nebo sladkého nápoje se zasekne kolem drátků a zámků. Bakterie si to užívají. Vytvářejí kyselinu - a ta začne roztavovat emal. Začíná to bílými skvrnami. To je první varování. Ne karies. Ještě ne. Ale už je to poškození, které se nezahojí samo.

Nejčastější místa? Mezi zuby, kolem zámků, pod drátky. Tam, kde kartáček nedosáhne. Tam, kde nit nebo mezizubní kartáček nevstoupí. A protože lidé často přestanou čistit zuby, když je to náročné, problém jen roste.

Na příkladu jedné pacientky z Brna: po dvou letech s rovnátky jí dentista řekl, že má šest zubů s výrazným poškozením emalu. Všechny kolem horních řezáků. Nebyla kariés. Ale emal byl jako rozpadlé sklo. A nebylo to kvůli špatnému zubnímu pastu. Bylo to kvůli tomu, že čistila zuby jen jednou denně - a jen rychle. „Myslela jsem, že když mám rovnátka, tak se to samo vyrovná,“ řekla. „Nikdo mi neřekl, že to bude horší než bez nich.“

Co dělají pacienti, kteří zuby po rovnátkách nezničili?

Nejsou to lidé s „ideální hygienou“. Nejsou to lidé, kteří čistí zuby 5x denně. Jsou to lidé, kteří věděli, co dělat. A dělali to konzistentně.

• Čistili zuby dvakrát denně - ale ne jen kartáčkem. Používali mezizubní kartáčky každý den. Malé, jemné kartáčky, které se vejdou mezi zuby i kolem zámků. Koupili je v lékárně. Ne v obchodě s lékárnami. V lékárně. A vyměňovali je každý týden.
• Používali fluoridovou pastu s minimálně 1450 ppm fluoru. Ne „dětskou“ pastu. Ne „přírodní“ pastu bez fluoru. Konkrétní pastu - například Elmex Sensitive nebo Sensodyne ProNamel. Nejde o značku. Jde o obsah fluoru.
• Nejedli sladké nápoje během dne. Ne pili limonády, energetické nápoje, čaj s cukrem. Pokud už pili, používali brčko. A hned po tom si vypláchnuli ústa vodou.
• Nečistili zuby hned po jídle. Čekali 30 minut. Kyselina z jídla zjemňuje emal. Když hned čistíte, škrábáte jí. Čekání je klíč.
• Navštěvovali dentista každé tři měsíce. Ne každých šest. Každé tři. A ne jen na kontrolu. Na profesionální čištění. Dentista jim odstranil plak, který kartáček nedosáhl. A řekl jim, kde se jim to nejvíc hromadí.

Ti, kteří to dělali, neměli bílé skvrny. Neměli záněty. Neměli ztracené zuby. Měli jen krásné zuby - a rovnátka, která skutečně fungovala.

Co se stane, když to ignorujete?

Když nečistíte zuby s rovnátky, nejde jen o „trochu karies“. Jde o trvalé poškození. Bílé skvrny nejsou jen „nekrásné“. Jsou to místa, kde emal ztratil minerály. A ty se nevrátí. Nejde je „vybělit“ - jde je jen zastavit. A to jen, když začnete dřív.

Pokud to ignorujete, může dojít k:

• Ztrátě emalu: Zuby se stanou citlivějšími na studené a teplé nápoje. Můžou být hladké a lesklé - ale poškozené. To je nevratné.
• Zánět dásní: Dásně se zčervenají, krvácejí, zvětší se. To může vést k odložení zubu - i když zub sám je zdravý.
• Trvalé skvrny: Bílé skvrny se mohou změnit v hnědé skvrny. To je estetický problém - a často se musí řešit kompozitními výplněmi nebo keramickými obklady.
• Ztráta zubu: V extrémních případech - když je kariés hluboká a nezachycená - může zub ztratit podporu a musí být odstraněn.

Nejhorší? Tato poškození se projeví až po odstranění rovnátek. A pak je už pozdě. Už nejde o to, jak se zuby „rovnají“. Jde o to, jak vypadají - a jestli vůbec zůstanou.

Co vám dentista opravdu řekne, když se zeptáte?

Ve většině případů dentista řekne: „Používejte mezizubní kartáčky.“ Ale neřekne, jak je používat. Neřekne, že je potřeba měnit každý týden. Neřekne, že je potřeba vložit je pod drát - ne jen mezi zuby.

Nejlepší způsob, jak je použít:

1. Vezměte malý mezizubní kartáček (velikost S nebo XS).
2. Vložte ho pod drát, od strany zubu směrem k dásni.
3. Nezatlačujte silou. Pohybujte ho jemně dopředu a dozadu - 5x na každý prostor.
4. Udělejte to na všechny mezery - ne jen na přední zuby.
5. Čistěte ho pod tečou vody a nechte ho vyschnout.

Dentista také řekne: „Používejte fluoridovou pastu.“ Ale neřekne, že „běžná“ pasta na zuby má jen 1000-1100 ppm fluoru - a to nestačí. Potřebujete 1450 ppm nebo více. To znamená: Elmex, Sensodyne ProNamel, Colgate Duraphat. Ne „přírodní“ pasty. Ne „dětské“ pasty. Ne „bez fluoru“.

A také řekne: „Nejedte sladké.“ Ale neřekne, že i zdravé jídlo jako sušené ovoce, granoly nebo med v jogurtu může způsobit poškození. Nejde o to, jestli je to „zdravé“. Jde o to, jestli se to zasekne v rovnátkách.

Co dělat, když už máte bílé skvrny?

Ještě není pozdě. Ale musíte reagovat rychle.

První krok: Zastavte poškozování. Zvyšte hygienu. Používejte fluoridovou pastu. Používejte mezizubní kartáčky. Přestanete pít sladké nápoje.

Druhý krok: Navštivte dentista. On vám může udělat:

• Fluoridovou terapii: Aplikaci silnějšího fluoru na zuby. To zpomalí další ztrátu minerálů.
• Remineralizaci: Použití speciálních gelů s kalciumem a fosfáty. Ty pomáhají zubu se „obnovit“ - alespoň částečně.
• Čištění: Profesionální odstranění plaku a kamenů, které jste si nevšimli.

Třetí krok: Pokud skvrny zůstanou - a jsou esteticky nepříjemné - můžete zvážit:

• Mikroabrazii: Jemné odstranění vrstvy emalu. Efektivní pro jemné skvrny.
• Resinové výplně: Malé záplavy, které zakryjí skvrny. Nejsou trvalé, ale jsou levné a rychlé.
• Keramické obklady: Pro vážnější případy. Drahé, ale trvalé.

Nezapomeňte: žádná z těchto možností nevrátí zub do původního stavu. Jen zastaví další poškozování a zlepší vzhled. Nejlepší řešení je předcházet.

Kdo je ve skutečnosti v nebezpečí?

Není to jen „někdo, kdo nečistí zuby“. Je to:

• Studenti, kteří mají mnoho školních hodin a nečistí zuby po obědě.
• Pracovníci, kteří pracují 12 hodin denně a nechtějí mít kartáček na práci.
• Lidé, kteří si myslí, že „dostanu to zpět“ po odstranění rovnátek.
• Pařížané, kteří piji každý den čaj s cukrem nebo limonádu.
• Rodice, kteří si myslí, že „děti to zvládnou samy“.

Ti, kteří si toho nevšímají, se dostanou do problémů. A pak se diví, proč jim dentista říká: „Tohle byste měli mít před rovnátky.“

Co si pamatovat?

Pokud máte rovnátka, nejste jen v ortodoncii. Jste v boji o zuby. A ten boj se nekončí, když odstraníte drátky. Končí, když zuby budou zdravé - a nejen rovné.

Pamatujte na toto:

• Čistěte zuby dvakrát denně - a používejte mezizubní kartáček každý den.
• Používejte pastu s 1450 ppm fluoru. Ne méně.
• Nejedte sladké jídlo nebo nápoje během dne. Pokud už jste snědli - vypláchněte si ústa vodou.
• Čistěte zuby alespoň 30 minut po jídle.
• Navštěvujte dentista každé tři měsíce - ne každých šest.
• Nečekáte, až se zuby poškodí. Začínáte teď.

Nejlepší výsledek po rovnátkách není dokonalá řada zubů. Je to zdravé, silné, čisté zuby - které vám vydrží dalších 40 let.