Zubní kámen pod dásní: jak ho poznat a jak s ním efektivně bojovat

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní a ztráty zubů, a přitom ho mnoho lidí přehlíží. Není vidět, nebojí se ho, protože nebolí - až do chvíle, kdy už je pozdě. Většina lidí si myslí, že zubní kámen je jen ten šedivý nános na zubech, který se dá vidět. Ale ten, co se tvoří pod dásní, je mnohem nebezpečnější. Neodstraňuje ho čištění zubů, neodstraní ho ani zubní pasta. A když ho necháš, začne ničit kost, která drží zuby na místě.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen pod dásní je zatvrdlý nános bakterií, slin a potravinových zbytků, který se tvoří v mezích mezi zubem a dásní. Začíná jako jemná vrstva plaku - ta je lepkavá a můžeš ji odstranit čištěním. Ale když ji neodstraníš během 2-3 dnů, začne mineralizovat. Vláknité struktury v ní se postupně naplní vápníkem a fosfáty ze slin. A pak se stane kamenem - tvrdým, neodstranitelným bez profesionálního nástroje.

Ten, co je vidět na zubech, je snadný. Ten pod dásní je těžší. Vzniká v tzv. zubodásňovém žlábku - prostoru mezi zubem a dásní, který je hluboký jen 1-3 mm u zdravého člověka. Když se tam začne hromadit kámen, dásňový žlábek se prohlubuje na 4, 5, 8 mm a víc. To je první známka parodontitidy - nemoci, která ničí kost kolem zubů.

Jak poznat, že máš zubní kámen pod dásní?

Není to jako zubní kámen na zubech, který se dá vidět. Ten pod dásní se nevidí. Ale tělo ti dává jasné signály:

• Dásně krvácejí při čištění zubů nebo i jen při jídle - to není normální. Když ti dásně krvácejí, znamená to, že tam je zánět.
• Dásně jsou červené, opuchlé nebo se od zubů odtahují - vidíš, že zuby vypadají delší, než dřív?
• Zápach z úst se neodstraní ani čištěním, ani ústní vodou - to není jen „nějaký zápach“, ale signál bakterií, které žijí pod dásní.
• Zuby jsou citlivé na studené nebo horké - když se dásně odtahují, odhalují kořeny zubů, které nejsou chráněny emailem.
• Zuby se začínají hýbat - to je poslední a nejzávažnější příznak. Kost kolem zubu už není dostatečně silná, aby ho udržela.

Někdo si říká: „Ale já si čistím zuby každý den.“ Ano, ale čištění zubů často nezachytí oblast pod dásní. Čistíš jen povrch - a pod dásní se tvoří kámen, který se neodstraní běžným kartáčkem.

Proč je zubní kámen pod dásní tak nebezpečný?

Největší problém není to, že způsobuje zánět - to je už špatné. Ale ten zánět se rozšiřuje do kosti, která drží zuby. Kost se začne rozpadat - a to je nevratné. Když se kost ztratí, zub už nemá podklad. Ať už se čistí jakkoliv, už se nezachrání.

Podle studie z Journal of Clinical Periodontology z roku 2023 má až 47 % dospělých ve věku nad 30 let mírnou až těžkou formu parodontitidy, a většina z nich neví, že ji mají. Většina lidí přijde k zubnímu lékaři až tehdy, když zub začne padat. A pak je už pozdě.

Zubní kámen pod dásní také zvyšuje riziko srdečních onemocnění, cukrovky a komplikací těhotenství. Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu a mohou způsobit zánět i v jiných částech těla.

Jak s ním bojovat - kroky, které opravdu fungují

Bojovat s tímto kamenem znamená dvě věci: zastavit jeho růst a odstranit to, co už je tam.

1. Nečisti jen zuby - čisti mezery a dásně

Čištění zubů kartáčkem je jen začátek. Potřebuješ:

• Mezizubní kartáčky - používej je alespoň jednou denně, obzvláště za zadními zuby. Tyto kousky jsou jako malé kartáčky, které se vejdou mezi zuby a čistí i tam, kde kartáček nedosáhne.
• Mezizubní nit - pokud máš husté zuby, použij nit. Nejen ji protáhni mezi zuby - přetáhni ji kolem každého zubu, jako když čistíš vnitřní stranu zubu až k dásni.
• Zubní čištění s vodním proudem - přístroj jako Waterpik je užitečný, ale nenahrazuje nit nebo kartáček. Slouží jako doplněk, hlavně k vypláchnutí zbytků.

2. Používej pastu s chlorhexidinem nebo fluoridem

Obvyklá pasta na zuby neodstraní kámen. Hledej ty, které obsahují:

• Chlorhexidin - antibakteriální látka, která zabraňuje tvorbě plaku. Používej ji krátce, max. 2 týdny po závěru léčby - dlouhodobě může způsobit ztmavení zubů.
• Fluorid - chrání zubní enamel, ale také pomáhá zpomalit růst bakterií.

3. Navštiv zubního lékaře - a ne jen na „kontrolu“

Když jdeš k zubnímu lékaři, neříkej: „Prostě se podívejte.“ Požádej ho o parodontální vyšetření. To znamená:

• Odmerení hloubky zubodásňových žlábků - všechny 6 míst kolem každého zubu.
• Rentgen - aby viděl, jestli je kost kolem zubů ještě celá.
• Prohlédnutí dásní - zda jsou krvácející, odtažené, zda je tam kámen.

Na základě toho ti lékař určí, jestli potřebuješ:

• Skalpelové čištění (scaling) - odstranění plaku a kamenů z povrchu zubů a dásní.
• Root planing - vyhlazování kořenů zubů, aby se plak a bakterie nemohly znovu přichytit.
• Chirurgické zákroky - pokud je kost ztracena, můžeš potřebovat operaci, která obnoví dásně nebo kost.

Tyto zákroky nejsou bolestivé - dnes se používají lokální anestetiky a laserové techniky. Některé kliniky dokonce používají laser, který zničí bakterie bez řezání.

Co se stane, když to necháš?

Když necháš zubní kámen pod dásní bez léčby, postupuje to takto:

1. 1-2 roky: Dásně krvácejí, zápach z úst, citlivost.
2. 3-5 let: Dásně se odtahují, zuby se začínají hýbat, ztrácíš kost.
3. 5-10 let: Zuby začínají padat - nebo je musí odstranit lékař.

Nejhorší je, že to probíhá bez bolesti. Než si to uvědomíš, už máš ztracený jeden zub - a pak další. A když jich ztratíš víc, musíš řešit náhrady - mosty, implantáty, zubní protézy. A to je nákladné, bolestivé a trvá roky.

Co můžeš udělat hned teď?

Nečekáš na příští návštěvu zubního lékaře? Udělej tohle:

• Dnes večer - použij mezizubní kartáček nebo nit na všechny mezery, obzvláště za zadními zuby.
• Zítra ráno - vyber si pastu s fluoridem a chlorhexidinem (najdeš ji v lékárně).
• Do týdne - zavolej zubnímu lékaři a řekni: „Chci parodontální vyšetření.“
• Do 2 měsíců - přijď na kontrolu, i když nic nebolí.

Nejsi sám. Většina lidí, kteří ztratili zuby, nevěděli, že mají problém - dokud to nebylo pozdě. Ale ty teď víš. A víš, co dělat.

Je možné zubní kámen pod dásní úplně odstranit?

Ano - ale jen jednou. Když ho odstraníš profesionálně, můžeš ho zpět zastavit. Ale pokud se nebuduš dbát na hygenu, začne se znovu tvořit. Neexistuje „jednorázové řešení“. To, co potřebuješ, je trvalá péče.

Zubní kámen pod dásní není nemoc, která se „vyléčí“. Je to výsledek toho, jak čistíš zuby. A když změníš své zvyky, můžeš si zachovat všechny zuby až do starosti.